全球信息:几块钱一支的红霉素软膏，究竟能治多少病？医生提醒：千万不能长期使用！
发布时间：2023-02-23 16:00:17
来源：中国科普
本文专家：张兴，宁夏回族自治区中卫市人民医院主任医师
本文审稿：艾学荣，宁夏回族自治区银川市第二人民医院主管药师
【资料图】
几块钱一支红霉素软膏为皮肤科最常开的一种药，使用方便、物美价廉，是家中的常备药。
不管是长痘、烧伤、烫伤等都能用。然而，红霉素软膏却不是万能的。
还有红霉素软膏和红霉素眼膏，一字之差，却有很大不同。
红霉素软膏可用于哪些疾病？
1、脓包疮
主要是金黄色葡萄球菌，其次是链球菌感染引起。两者混合感染也不少见。
用法：先用 1：5000 高锰酸钾液清洗患处，然后用红霉素软膏，每日 2 次涂抹患处。
2、细菌性口角炎
用法：在患处少量涂抹红霉素软膏，同时口服维生素 B2 片。
3、寻常痤疮
寻常痤疮是皮脂腺的慢性炎症，多见于青壮年。轻度及中度痤疮以抗角化、去脂、抗感染为主。
用法：如先用 2.5%-5% 过氧化苯甲酰洗剂或凝胶，再联合应用红霉素软膏，抑制或杀灭痤疮丙戊酸杆菌，每天涂抹 2 次即可。或维 A 酸类制剂（0.25% 维 A 酸霜及 0.1 阿达帕林凝胶）。发生多数结节囊肿的重度痤疮，可内服异维 A 酸，每日 1～2mg/kg，分 2 次口服，连服半个月以上。或口服抗生素如米诺环素。
4、轻微创伤感染
用法：红霉素软膏涂抹于患处，一天 2 次即可。
5、酒糟鼻
鼻部发红，逐渐扩展至两颊、眉间及须部，可见多数毛细血管扩张，鼻尖部毛囊口也明显扩张。在红斑上出现丘疹和脓疱，针头至绿豆大小。
用法：外用硫磺洗剂或红霉素软膏。对丘疹、脓疱损害明显者，可内服抗生素，如四环素、米诺环素等。查到多数毛囊虫者内服甲硝唑 0.2g，每日 3 次。
6、蚊虫叮咬
用法：被蚊虫叮咬处清洗消毒后，取适量红霉素软膏涂抹在患处，一日 2 次。
7、毛囊炎
毛囊炎是由金黄色葡萄球菌感染所引起的局限于毛囊口的化脓性炎症。偶可由其他细菌单独或混合感染。皮肤不洁、搔抓或机体抵抗力低下等均可为本病的诱因。
用法：局部治疗，以清洁、消炎、杀菌为原则，外用红霉素软膏外涂。
8、烧伤、烫伤
用法：小面积的烧伤、烫伤，可将伤口清洗干净后涂上一层红霉素软膏，大面积烧伤和烫伤则要及时就医。
9、流鼻血
用法：将红霉素软膏涂抹于鼻中隔部位处，每日涂抹 4-5 次，每次少量涂抹即可。
10、尿布皮炎
婴儿大小便浸湿的尿布更换不及时，尿中尿素所产生的氨会刺激皮肤使其发炎，或尿布未漂净或长期使用橡皮布、油布或塑料布，使婴儿臀部处于湿热状态而引起。处理不及时，容易被细菌感染，发展成败血病。
用法：先用温水清洗干净患处，并擦干，再用红霉素软膏直接涂抹。
11、鼻炎
用法：先将鼻腔内的分泌物冲洗干净，然后用棉签沾取适量的红霉素软膏，伸入鼻孔内涂抹均匀即可。
12、压疮
又称褥疮、压力性溃疡，是由于身体局部肤长期受压，影响血液循环，导致皮和皮下组织营养缺乏而出现损伤、溃疡甚至坏死。多发于受压的骨骼突出部位，如部尾骨、脚隙、臀部等。
用法：I-II 期压疮先用无菌生理盐水清洗患处后，待干，直接涂擦红霉素软膏，每日 2 次，疗程 7-14 天。同时还应进行有效的护理干预。
细菌感染性皮肤病还有很多，也是红霉素软膏治疗的范围，本文就不一一列举了。
红霉素软膏禁止用于哪些疾病？
虽然红霉素软膏应用广泛，但不是治疗皮肤病的万能药。对以下四类疾病不起作用：
单纯真菌感染引起的皮肤病，如花斑癣、甲真菌病、头癣、手癣和足癣等。
单纯病毒引起的皮肤感染，如带状疱疹、传染疣、寻常疣、手足口病、传染性红斑、扁平疣等。
单纯变态性皮肤病，如接触性皮炎、染发性皮炎、荨麻疹、湿疹等。
皮肤上的色素沉着，如常见的雀斑、黄褐斑、老年斑、咖啡斑等。
凡不是由细菌引起的皮肤感染，一般不用红霉素软膏，除非伴有细菌感染才可使用，且使用时间也不应过长，以免产生耐药性。
另外，红霉素软膏应避免与氯霉素外用制剂及林可霉素类外用制剂合用，因为会竞争药物的结合位点，产生拮抗作用。
红霉素软膏使用注意事项有哪些？
1、涂敷前将皮肤清洗干净；
2、不要涂敷有破损、溃烂渗出的部位。如急性湿疹，在渗出期采用湿敷方法可收到显著的疗效，若用软膏反可使炎症加剧、渗出增加。相反，对急性无渗出性糜烂则宜用粉剂或软膏；
3、用药部位如有烧灼感、瘙痒、红肿等情况应停药，并将局部药物洗净，必要时向医师咨询；
4、薄薄涂抹一层，轻轻按摩可提高疗效；
5、避免接触眼睛和其他黏膜，如口腔、眼结膜处等；
6、取红霉素软膏适量，涂于患处，一日 2 次。感染严重时，每日可涂抹 3-6 次；
7、红霉素软膏 VS 红霉素眼膏：区别在于，眼膏的红霉素含量则略低。红霉素软膏可用于全身各处皮肤炎症或感染，但不能用于细菌感染的眼病治疗。红霉素眼药膏是专门针对眼部的感染；
8、应在阴凉干燥处保存，当性状发生改变时禁止使用。
